Опущение шейки матки: причины, симптомы и лечение без операции

Профилактика

Если вы будете раз в год (а лучше – раз в полгода) посещать гинеколога, пролапс, даже если процесс начнется, будет «пойман» вами на самом раннем этапе, что позволит быстро и безболезненно устранить эту интимную проблему и вернуть мышцам и связкам тонус.

Рекомендована регулярная физическая активность для поддержания нормального положения органов малого таза. Укреплять влагалище, особенно после родов, можно с помощью гимнастики. Комплексы интимных упражнений доступны в интернете, также ваш врач может дать вам совет относительно интимных тренировок. Продаются даже специальные тренажеры для повышения тонуса мышц таза.

Важно регулярно посещать эндокринолога и следить за своими гормонами. Не лишней будет биоревитализация влагалища в сочетании с профилактическими процедурами лазерного омоложения

Для сохранения тонуса и плотности слизистой очень желательно вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем, жирной, соленой и острой пищей. Курение врачами не одобряется, так как оно приводит к нарушению кровообращения, обезвоживанию и истончению тканей.

Зарядка Атарбекова для молодых и пожилых женщин

ЛФК по методу Атарбекова эффективно помогает при опущении органов таза на ранних стадиях. Комплекс для зарядки простой, практически не имеет противопоказаний. Поэтому и в пожилом возрасте можно следовать этой методике.

Упражнения в положении стоя

  1. Сжимание мышц промежности. Ноги вместе, максимально напрячь мышцы промежности. Удержать 10 секунд, после медленно расслабить. Для усложнения упражнения, между ног зажимают тканевый валик. Начинать гимнастику с 5 подходов, постепенно увеличивая до 10.

  2. Махи в стороны. Опираясь на спинку стула, стоя к нему боком, поднимать ногу. Затем развернуться, повторить то же второй ногой. Выполняя упражнение, одновременно задействовать мышцы нижнего отдела живота. Повторить каждой ногой 10 раз.

  1. Махи назад. Делая мах назад поочередно каждой ногой, одновременно поднимать вверх руки. Выполнить 10–15 раз каждой ногой.

«Ласточка». Упор на одну ногу, вторую — отвести максимально назад. Торс наклонить вперед. Положение выдержать 10 секунд, после — поменять ноги, повтор 10 раз

Пожилым это упражнение нужно выполнять с осторожностью.

  1. Ходьба на месте. Шагать, высоко поднимая колени 5–10 минут.

  1. Повороты. Руки в стороны, торсом выполнять повороты в стороны. Спину держать ровно. Сделать 15–20 повторов.

  1. Наклоны:
  1. Ноги на ширине плеч. При наклоне поочередно одной рукой касаться противоположной ступни, другую — отводить в сторону. Выполнять 10–15 раз каждой рукой.
  1. Исходное положение, руки на поясе. Делать наклоны в стороны, руками скользить по бедрам.

Упражнения на полу

Для выполнения гимнастики на полу пригодится коврик. 

  1. «Складочка». Сидя на полу, наклониться к прямым ногам, медленно подняться. Повтор — 10–15 раз.

  1. Наклоны в стороны. Сидя ровно на полу, ноги широко расставлены в стороны. Противоположной рукой достать ступню, вторую руку отвести вверх. Выполнить по 5–10 раз каждой рукой.

  1. «Бабочка». Сесть прямо, ноги расставить широко. Соединить стопы, колени раскинуть. Подтянуть стопы максимально близко к промежности. Вернуться в исходное положение. Повторить 5–10 раз.

      1. Березка». Лечь на коврик, руками поддерживая себя за спину, поднять ноги и нижнюю часть торса вертикально. Задача — удержать это положение в течение 30–45 секунд. Выполнить 6–7 раз. Пожилой даме, возможно, нужна будет поддержка.

Укрепить результаты упражнений поможет тибетский массаж, иглоукалывания. Важным дополнением в любом возрасте станет правильное питание.

Вакуум живота

Дополнительно к перечисленным методикам можно выполнять эффективное в любом возрасте упражнение для живота — «вакуум». Регулярные занятия способствуют уменьшению обхвата талии, укреплению мышц диафрагмы, развитию мышц пресса и даже улучшению метаболизма и осанки. Выполняется упражнение на пустой желудок. Суть методики — максимальное выдувание воздуха из легких с одновременным втягиванием живота внутрь. В таком положении задерживаемся 10–15 сек., медленно выдыхаем воздух носом и расслабляем мышцы. Затем делаем несколько вдохов диафрагмой и повторяем упражнение с начала.

Лечение опущения матки и стенок влагалища

При выборе метода лечения опущения матки врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, степень опущения матки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний. Если оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациентки, то применяют влагалищные тампоны и пессарии, представляющие из себя толстые резиновые кольца различного диаметра.

При консервативном лечении назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж. Но более эффектным способом лечения является хирургическая операция. Рассмотрим более подробно все варианты лечения:

  • Упражнения Кегеля.
  • Консервативное лечение (пессарии).
  • Хирургическая операция.

Упражнения при опущении матки (упражнения Кегеля)

Отличительная особенность гимнастики Кегеля в том, что её можно выполнять практически где угодно и когда угодно — во время вождения машины, прогулки, сидя на работе, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Но со временем мышцы окрепнут, и вы сможете легко выполнять гимнастику Кегеля. Упражнения проходят в три этапа.

Этап первый. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить.

Этап второй. Сокращения

Ваша задача напрячь и расслабить мышцы как можно быстрее.

Этап третий. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеpенно, как пpи стуле или pодах. Это упpажнение, кpоме промежностных мышц, вызывает напpяжение и некотоpых бpюшных. Вы также ощутите напpяжение и pасслабление ануса.

Как часто делать упражнения Кегеля?

упражнения при опущении матки

Для усиления эффекта, во вpемя упpажнений, можно во влагалище ввести вагинальные шарики с измененным центром тяжести. Не забывайте дышать естественно и pовно во вpемя упpажнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.

Пессарии

Пессарии — пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении и применяется для коррекции выпадения матки. Используются подобные изделия при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Введение и извлечение пессария не требует обезболивания и возможно в амбулаторных условиях. При применении маточного пессария необходимы регулярные осмотры гинеколога и дезинфекция пессария. Интервалы осмотров определяются индивидуально.

Хирургическая операция

Заболевание может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания – это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится серьезное комплексное лечение.

Скорректировать заболевание можно с помощью укрепления тазового дна собственными тканями, но рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя 5 лет, и в настоящее время этот метод признан малоэффективным и используется по показаниям. В современной хирургии коррекцию проводят с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки).

Нерассасывающаяся синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для укрепления тканей и длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Пластика опущения передней стенки влагалища

Проводится тогда, когда выпадает в основном, передняя стенка и мочевой пузырь. Для этого, в пространство между мочевым пузырем и стенкой влагалища устанавливается сетчатый имплант, который натягивается в плоскости таза и создает каркас, поддерживающий все тазовые структуры в верхней его части.

Пластика опущения задней стенки влагалища

При опущении стенок влагалища(задней стенки) в грыжевой мешок попадает и передняя стенка прямой кишки, которая перерастягиваясь, пролабирует в сторону полости влагалища. Для коррекции этого состояния сетка устанавливается между прямой кишкой и влагалищем, укрепляя тем самым, нижние отделы таза.

Полное выпадение матки и стенок влагалища

При полном выпадении необходима полная реконструкция тазового дна. При этом устанавливаются оба импланта, а матка фиксируется связками. 

Хирургическая коррекция позволит Вам полностью и навсегда избавиться от пролапса. В нашей клинике проводятся все самые современные вмешательства при данной проблеме.

Наши хирурги обладают огромным и многолетним опытом выполнения подобных операций. Госпитализация в стационар займет у Вас всего 2 дня в комфортабельных условиях с индивидуальным постом наблюдения. 

Выполнение упражнений Кегеля

Как только вы научитесь правильно сокращать мышцы тазового дна, для достижения наилучших результатов ежедневно выполняйте 2-3 сеанса упражнений Кегеля. Эти сеансы лучше выполнять через определенные периоды в течение дня.

Инструкции

Прежде чем начать, примите удобное положение, чтобы ваше тело было расслабленным. В основном люди предпочитают выполнять упражнения Кегеля лежа в постели или сидя на стуле. Как только вы ознакомитесь с упражнениями, то сможете выполнять их в любом положении и в любом месте, например, стоя где-то и ожидая в очереди.

Приняв удобное положение, следуйте приведенным ниже инструкциям:

Глубоко вдохните через нос, чтобы мышцы брюшного пресса сократились и легкие наполнились воздухом

Во время вдоха мышцы тазового дна должны быть расслаблены.
Сделайте медленный глубокий вдох через рот и одновременно осторожно сократите мышцы тазового дна.
Удерживайте мышцы тазового дна в сокращенном состоянии в течение 3–6 секунд (пока они не начнут уставать), пока вы выдыхаете. Это называют сокращением.
Вдохните снова и прекратите сокращение мышц

Это позволит мышцам расслабиться.
Полностью расслабьте мышцы тазового дна в течение 6-10 секунд
Очень важно полностью расслаблять мышцы между каждым сокращением и не задерживать дыхание. Всегда держите мышцы расслабленными столько же времени, сколько они были сокращены, или немного дольше.

Выполняйте это упражнение по 10 повторений на каждый сеанс.

При ощущении боли во время выполнения упражнений Кегеля немедленно прекратите их выполнять. Упражнения Кегеля не вредны, но подходят не всем. При условии правильного выполнения, многие находят их расслабляющими. Они не должны вызывать болезненных ощущений. Если вы испытываете боль во время или после упражнений Кегеля, возможно, вы выполняете их неправильно или же упражнения Кегеля могут не подходить вам. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы обсудить это.

Когда следует увеличивать продолжительность сокращений

Если мышцы тазового дна не начинают уставать после сокращения в течение 3-6 секунд или после выполнения 10 повторений упражнения Кегеля подряд, вы можете увеличить продолжительность сокращения до 6-10 секунд, затем полностью расслабляя мышцы на 10 секунд. Обязательно продолжайте дышать во время сокращения мышц.

Постарайтесь добиться цели удерживать сильное сокращение в течение 10 секунд 10 раз подряд.

Если у вас возникли трудности при выполнении упражнений Кегеля, вам может помочь физиотерапевт, специализирующийся на мышцах тазового дна. Попросите своего медицинского сотрудника направить вас к такому специалисту.

Эффективность занятий

Применяя йогу при опущении матки, необходимо долго и тщательно практиковаться на протяжении нескольких месяцев. Чем сильнее развивается пролапс, тем длительнее будет восстановительная терапия. Техники йоги лучше подбирать по совету опытных специалистов, ведь некоторые медитационные позы способны и усугубить болезнь. Однако, не стоит забывать, что йога для мышц тазового дна способна не только излечить недуг, но и оказать благоприятное воздействие на духовное и эмоциональное состояние, избавив от затяжной депрессии и излишней раздражительности, подарить заряды энергии и энтузиазм к покорению новых горизонтов.

И не стоит думать, что большинство поз нереально выполнить с вашей комплекцией. Восточные мудрецы утверждали и утверждают, что возможности человеческого тела абсолютно безграничны, нужно только отпустить свои мысли и страхи и дать почувствовать организму единение с окружающим миром.

Причины и профилактика опущения матки

Лечение опущения и выпадения матки проводится хирургическими методами. Легче предупредить патологию, а для этого нужно знать провоцирующие факторы. В повседневной жизни это превышение физической нагрузки, регулярное поднятие тяжести свыше 7-8 кг. Негативно сказывается лишний вес (ожирение), хронические запоры.

В группу риска входят женщины, которые перенесли гинекологическую операцию. Также прямым фактором является отягощенный родовой анамнез: крупный плод, разрыв половых путей, стремительные роды.

Преимущественным профилактическим мероприятием выступает плановое посещение гинеколога, УЗИ. Ранняя диагностика позволяет остановить опущение матки и укрепить ее. Рекомендуется сбалансировать рацион питания, делать лечебную гимнастику. При проблемах с ЖКТ, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Избегайте нагрузок во время менструации, в послеродовой период.

2.Причины опущения

Причины опущения стенок влагалища разнообразны. В комплексе с природной предрасположенностью к возрастному ослаблению связок на опущение влагалища могут повлиять:

  • систематические физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • многократные роды, особенно осложнённые родовыми травмами промежности и влагалища;
  • возрастное снижение выработки эстрогенов;
  • ожирение;
  • запоры;
  • хронические заболевания органов дыхания с постоянным кашлем;
  • врождённая дисплазия соединительных тканей;
  • опухолевые заболевания органов малого таза;
  • общая астения или резкое похудение;
  • старческий возраст.

Выделяют три степени опущения влагалища:

  • 1 — полное опущение влагалища с опущением матки;
  • 2 — частичное опущение задней и передней стенок влагалища с опущением мочевого пузыря или прямой кишки;
  • 3 — опущение только передней или только задней стенки вагины без смещения других органов.

Радикальное устранение опущения матки

Оперативная тактика показана, если нельзя сохранить репродуктивную функцию, чаще после 40 лет. Применяется, когда консервативный подход оказался безрезультатным, пролапс продолжил прогрессировать. На первый план выходят органосберегающие операции

  1. Кольпорафия ― пластика влагалища. Выполняется под общей или эпидуральной анестезией. Делится на 3 вида техники: сшивание передней (с поддержанием мочевого пузыря), задней стенки (с закрытием грыжи кишки). И серединная техника, соединяющая мышцы вагины перед шейкой. Последняя перекрывает цервикальный канал, поэтому рациональна только в пожилом возрасте.
  2. Эндопротезирование ― имплантация поддерживающей сетки. В область связок, фасций вшиваются синтетические материалы, постепенно прорастающие соединительными волокнами. Данная техника позволяет откорректировать длину, снизить растяжение или полностью заменить разрушенную связку.
  3. Лапаротомия ― укрепление матки собственными связками с получением доступа к малому тазу через несколько надрезов на животе. После введения лапароскопа через отверстия хирург видит анатомические структуры на экране, что обеспечивает высокую точность операции.

Современным методам уступает вентрофиксация ― прикрепление матки к прямым мышцам, апоневрозу с помощью лигатуры (шелковой нити). Остается вероятность развития рецидива. Лечение опущения матки V степени ― это трансвагинальная гистерэктомия. Делается, когда невозможно добиться органического восстановления, а риск осложнений высокий.

При первых подозрениях на заболевание рекомендуем пройти обследование у доктора. Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Противопоказания и меры предосторожности

Для профилактики, а также на 1-й и 2-й стадиях заболевания решение о занятиях специальной гимнастикой может приниматься самостоятельно самой пациенткой. Но при осложнениях, сопровождающих 3-ю и 4-ю стадии, без одобрения соответствующих специалистов (гинеколога, проктолога, уролога) не обойтись. Это поможет предотвратить ущемление и травмирование выпадающего органа.

В некоторых случаях упражнения Кегеля противопоказаны даже в самом начале развития пролапса, если он сопровождается следующими моментами:

  • послеоперационным периодом (длительность периода устанавливается лечащим врачом);
  • воспалением и другими заболеваниями органов мочеполовой системы;
  • различными болезнями, протекающими в острой форме;
  • опухолевыми процессами.

Также следует учесть, что некоторые виды физической нагрузки запрещены при пролапсе на любой стадии. К таковым относятся:

  • подъём тяжестей (в том числе спортивного инвентаря: гантелей, штанги и др.), перемещение крупных предметов дома;
  • качание пресса;
  • бег, прыжки, так как они оказывают нагрузку на органы тазовой области (можно заменить их на ходьбу, занятия на орбитреке и т. д.);
  • отжимания от платформы.

При опущении матки категорически запрещены упражнения на пресс и некоторые другие виды физических нагрузок

ПРИЧИНЫ ОПУЩЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ЖКТ)

Эта патология, как и многие другие заболевания, бывает врождённой или приобретённой. Причиной хронического опущения органов может служить уже упомянутая слабость связочного аппарата и мускулатуры.

ᅠᅠВ число причин, относящихся к приобретённому опущению, входят:

  • Тяжёлый физический труд;
  • Регулярные физические или силовые нагрузки, к которым организм бывает не подготовлен;
  • Нарушение обмена веществ, результатом чего могут стать различные заболевания;
  • Избыточный вес;
  • Возраст (особенно после сорока);
  • Последствия после родов.

Когда-то эта болезнь считалась уделом пожилых, но с течением времени опущение одного или нескольких внутренних органов всё чаще обнаруживают у людей среднего и даже молодого возраста.

Какие степени опущения можно вылечить при помощи упражнений

Восстановительная лечебная физкультура полезна при всех стадиях пролапса, но видимой результат будет лишь при выполнении упражнений на 1-й и 2-й не осложненной стадиях.
При более запущенных стадиях упражнения назначаются как профилактические мероприятия, последние стадии лечатся только с помощью хирургических операций. Как укрепить мышцы влагалища?

Различия степеней опущения

Начальная степень-даже при натуживании не происходит выхода тела матки из влагалища. Вторая стадия-шейка матки может выйти наружу при кашле, натуживании при поднятии тяжестей. Третья степень-шеечная область вместе с детородным органом оказываются частично за пределами области влагалища. Четвертая, самая тяжелая стадия пропапса-матка полностью выпадает из влагалищного дна.

Виды расположения плаценты

Обычно плацента крепится на задней стенке матки ближе к ее дну. Стоит заметить, что матка – сосуд перевернутый, и дно у нее расположено сверху. Это самый оптимальный вариант расположения плаценты. Однако так получается не всегда. В некоторых случаях плацента крепится к передней стенке. Что так же не является патологией.

Низкое расположение плаценты при беременности гораздо опаснее. Если плацента расположена низко, она подвергается более сильному давлению со стороны плода, да и при любом внешнем воздействии риск повреждения плаценты или ее отслоения возрастает. Кроме того, на поздних сроках активно двигающийся ребенок тоже может повредить плаценту, или же пережать пуповину.

Низким называется такое расположение плаценты, когда между ее нижним краем и зевом матки  менее 6 см.

Если плацента расположена низко, но по задней стенке матки, то скорее всего, ситуация выправится самостоятельно, и плацента мигрирует в более высокое положение. Передняя стенка имеет большую склонность к растяжению, и миграция для нее также характерна, однако направление миграции противоположно: обычно плацента движется наоборот, вниз, к шейке матки.

Еще более сложной и опасной патологией расположения плаценты является ее частичное или полное предлежание. Предлежанием называется такое состояние, когда плацента частично или полностью заслоняет зев матки.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

  • Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
  • Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
  • Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

  • Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
  • Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Тренировка интимных мышц после родов

Как известно, в процессе родовой деятельности мышечно-связочный аппарат растягивается до предела своих возможностей. Но по ряду причин, уже в восстановительном периоде эта группа мышц частично или полностью не приходит в свое нормальное состояние. Упражнения Кегеля после родов применяются для:

  • Профилактики пролапса тазовых органов;
  • Лечения недержания урины и кала, как последствия родовой деятельности;
  • Скорейшего восстановления мышечных тканей после растяжения;
  • Нормализации сексуальной функции и возвращения чувствительности влагалища;
  • Долговременного поддержания сексуального здоровья и профилактики воспалений и преждевременного старения тканей.

Следует отметить, что после беременности и родов упражнения можно выполнять только по прошествии 4-5 недель, во избежание ряда негативных последствий. Какие упражнения можно выполнять, должен определить ваш лечащий врач, так как многие из них противопоказаны при угрожающих формах пролапса и ряде воспалительных процессов.

После появления на свет младенца женщина может выполнять упражнения «Лифт», «Сумка», «Выталкивание», «Мигание», «Все мышцы», «SOS», «Маяк», «Кошка», «Мостик», «Бабочка» и другие. Для достижения большего эффекта желательно выполнять их ежедневно на протяжении длительного времени.