Как справиться с запорами при беременности и после родов

Характеристики заболевания

Данная патология относится к группе инфекционных заболеваний, причиной которых являются вирусы. В практике врачей педиатров это заболевания является одним из наиболее распространенных. Источником ротавируса являются больные люди или вирусоносители. Механизм передачи возбудителей — фекально-оральный, но передача инфекции может происходить с продуктами питания и питьевой водой. Клинические симптомы ротавирусной инфекции развиваются при попадании в просвет ЖКТ вируса рода Rotavirus, содержащего РНК

Важно позаботиться о быстром восстановлении кишечника после ротавирусной инфекции

Клинические симптомы

С момента проникновения ротавируса в организм, и до момента появления первых симптомов, так называемый инкубационный период длится от 12 часов до 5 суток. В симптоматике ротавирусной инфекции, на первый план выходят проявления интоксикации и острый гастроэнтерит. Респираторные проявления ротавирусной инфекции могут присутствовать или отсутствовать. Во всех случаях, данное заболевание имеет острое течение, и может протекать в лёгкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Кроме интоксикации организма и гастроэнтерита, клиническая картина ротавирусной инфекции включает такие симптомы:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• расстройства стула в виде диареи;
• пенистый водянистый стул, который имеет зелёный или жёлтый оттенок и резкий запах;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• общая слабость и недомогание;
• бледность кожных покровов;
• головная боль.

При тяжёлом течении, могут наблюдаться эпизоды потери сознания и снижение массы тела. К респираторным проявлениям данной инфекции, можно отнести насморк ,слабо выраженную боль в горле, конъюнктивит и сухой кашель.

Причины хронических запоров во время беременности

Хронические запоры при вынашивании ребенка могут развиваться под влиянием как внутренних, так и внешних факторов. В зависимости от триместра, выделяют такие главные причины задержки стула:

1. Первый триместр. Диарея при беременности на ранних сроках является распространенной проблемой, но и хронические запоры не являются редкостью. Главной причиной запоров при беременности в 1 триместре, является повышенный уровень гормона прогестерона в организме. Этот гормон отвечает за сохранение беременности за счёт снижения тонуса гладкой мускулатуры матки. Кроме расслабления матки, прогестерон воздействует на мускулатуру кишечника, в результате чего у беременной женщины развиваются атонические запоры. Изменение вкусовых пристрастий на фоне беременности, может привести к дефициту растительной клетчатки в рационе будущей матери. Недостаточное содержание растительных волокон в потребляемой пище, является одной из потенциальных причин развития запора.
2. Второй триместр. Если будущая мать не столкнулась с проблемой запоров в 1 триместре, проблема может возникнуть во 2 триместре. Причиной запоров при беременности во 2 триместре является глобальная перестройка гормонального фона, дефицит жидкости в организме, а также снижение физической активности. Во втором триместре беременным женщинам нередко назначают витамины группы B, препараты магния, кальция и железа, которые могут повлиять на регулярность естественного опорожнения кишечника.
3. Третий триместр. Растущий плод и увеличивающаяся в объёме матка, оказывают механическое давление на кишечник, в результате чего нарушается его перистальтика. И матка и кишечник иннервируются тазовым нервным сплетением. Во время беременности, нарушается процесс иннервации, расслабляется гладкая мускулатура матки и мускулатура кишечника, в результате чего развиваются запоры. На поздних сроках гестации женщине тяжело проявлять достаточную физическую активность, поэтому гиподинамия играет не последнюю роль в возникновении запоров при беременности в 3 триместре. Очень часто, наряду с запорами, в третьем триместре беременности, у женщин развивается геморрой. Таким образом, формируется порочный круг, в котором геморрой ухудшает течение запоров, а запоры провоцируют обострение геморроя.

К дополнительным факторам, которые могут вызвать запор и геморрой после родов, можно отнести дисбактериоз, синдром раздражённого кишечника, дискинезию желчевыводящих путей, а также воспалительное поражение кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

Важно помнить, что для нормализации процесса опорожнения кишечника не рекомендовано злоупотреблять слабительными препаратами, так как к этим медикаментам возникает быстрое привыкание и развивается состояние под названием “ленивый кишечник”

Чем и как мы можем помочь вам?

1. Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
2. Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
3. Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.

4 Очищение микроклизмами

Наиболее комфортно в домашних условиях очищать кишечник медикаментозными микроклизмами. Лекарства не вызывают сильного дискомфорта. В отличие от клизм для них нет противопоказаний. Популярное средство для очищения кишечника – микроклизмы Микролакс.

Средство отпускается в любой аптеке без рецепта. Препарат представляет собой тюбик объемом 5 мл с длинным наконечником. Внутри находится белая жидкость без запаха. В составе лекарства есть натрия лаурилсульфоацетат – вещество, стимулирующее кишечник избавиться от содержимого, и сорбит, способствующий разжижению каловых масс. Микролакс действует мягко, не вызывает дискомфорта, не щиплет, не жжет. Эффект наступает в течение 5 минут.

Для вызова стула в кишечник вводят наконечник и нажимают на тюбик. Средство безопасно для организма, разрешено для беременных и маленьких детей. Его могут применять люди с трещиной анального отверстия, так как препарат не вызывает жжения.

Механизм действия

Оптимально выбрать современные препараты (например: с действующим веществом Полиэтиленгликоль).

Проведение

Самой процедура укладывается в час, однако необходимо иметь в виду подготовку, оформление необходимых бумаг и послепроцедурный отдых.

Процедуру проходят в комфортной одежде, необходимо снять все металлосодержащее.

Необходимо сообщить врачу о болезненных ощущениях, которые могут возникнуть от долгой неподвижности. Учитывая это, он сможет подобрать индивидуальный режим проведения процедуры.

После инъекции необходимо лежать молча, неподвижно и расслабленно. Неподвижность благотворно влияет на правильное распределение введенного препарата

Это важно для качества изображения.

Первый этап обследования – введение препарата. Длится он примерно час. Вводят препарат внутривенно. Иногда пациент может ощущать жар, не более того. Распределение препарата по клеткам длится примерно час.

Второй этап – сканирование. Пациент в томографе. Первой выполняют КТ, затем – ПЭТ. Если требуется, вводят дополнительно вещество контрастное. Длительность этого этапа варьируется от двадцати до сорока минут.

По окончании происходит наложение снимков КТ и ПЭТ.

Инструкции по промыванию колостомы

Подготовьте все необходимое:
мешок для промывания, трубку и конусный наконечник;
рукав для промывания;
смазку на водной основе;
колостомный мешок или пробку;
бумажное полотенце или махровую салфетку;
воду.

Промывайте колостому в ванной. Разложите все необходимое на рабочей поверхности или небольшом столике рядом с унитазом.
Заполните мешок для промывания теплой водой (никогда не используйте горячую или холодную воду). В первый день используйте 250 миллилитров (мл) воды. Во второй день используйте 500 мл. В третий день используйте 750 мл. Начиная с четвертого дня используйте 1000 мл.

Дайте некоторому количеству воды стечь через трубку мешка для промывания. Это вытолкнет лишний воздух. Когда весь воздух выйдет, пережмите трубку.
Сядьте на унитаз или на стул рядом с унитазом, чтобы выполнить промывание. Удерживайте мешок так, чтобы его дно находилось на уровне ваших плеч. То есть мешок должен находиться примерно на 18 дюймов (45 см) выше стомы. Вы можете установить в ванной подвесное устройство для мешка.
Отстегните и извлеките колостомный мешок из стомы. Пристегните рукав для промывания

Направьте конец рукава для промывания в унитаз.
Нанесите на конусный наконечник смазку на водной основе.
Вставьте конусный наконечник с нанесенной на него смазкой в верхний свободный конец рукава для промывания и осторожно введите в стому. Наклоните конусный наконечник так, чтобы он следовал естественному направлению толстой кишки

Никогда не прикладывайте силу. Ни в коем случае не вставляйте наконечник глубже его самой широкой части.
Удерживайте конусный наконечник в этом положении в течение 1–2 минут, прежде чем начать промывание. Сделайте медленный глубокий вдох. Это расслабит мышцы живота.
Постепенно ослабьте зажим на трубке мешка для промывания. Это позволит воде медленно поступать в колостому. Когда вода начнет поступать в колостому, вы можете ощутить вздутие.
Если вода идет в обратном направлении вокруг конусного наконечника или не поступает в стому, осторожно измените угол или положение наконечника. Регулируйте положение, пока вода не перестанет идти в обратном направлении. Если это не поможет, извлеките конусный наконечник из стомы, чтобы стул мог выйти из колостомы.
Если у вас появились спазмы, сделайте перечисленное ниже.
Остановите подачу воды, сделайте несколько глубоких вдохов и осторожно помассируйте живот. Это поможет расслабить мышцы.
Проверьте высоту мешка для промывания. Слишком большая высота мешка повышает давление и может вызвать спазмы.
Проверьте зажим и пережмите трубку. Быстрая подача воды может вызвать спазмы.

Когда мешок для промывания опустошится, закройте зажим на трубке, извлеките конусный наконечник из стомы и отложите мешок, трубку и наконечник в сторону. Закройте верхний конец рукава для промывания.
Выход воды со стулом после промывания начнется через 5–10 минут. Через 15 минут вы можете закрыть нижний конец рукава для промывания. Используйте предоставленный зажим. В течение следующих 30–45 минут вы можете заняться бритьем или умыться. В этот момент вы можете выйти из ванной. Однако не уходите далеко на случай повторного выхода воды со стулом после промывания.
После второго выхода воды со стулом вылейте содержимое в унитаз. Извлеките рукав для промывания. Затем пристегните колостомный мешок. Спустите воду в унитазе и вымойте руки.
Для очистки оборудования используйте бумажное полотенце или махровую салфетку и теплую воду с мягким мылом. Горячая вода повредит пластик.

Первая помощь при ротавирусной инфекции

Независимо от того, развилось данное заболевание у ребенка или взрослого человека, необходимо позаботиться об оказании своевременной первой помощи, которая включает комплекс таких мер:

1. Больному человеку следует находиться в горизонтальном положении или в положении сидя.
2. Если температура тела составляет более 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства. Так как при ротавирусе наблюдается частая и обильная рвота, жаропонижающие препараты лучше использовать в форме ректальных свечей.
3. Для лечения поноса, нормализации водно-солевого баланса и профилактики обезвоживания, после каждого эпизода рвоты или акта дефекации, больному человеку необходимо выпивать не менее 1 стакана раствора Регидрона.
4. Для борьбы с сопутствующими расстройствами пищеварения и восстановления после ротавирусной инфекции, необходимо принять один из сорбентов (активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель), Смекту или аналоги данного препарата. Также, показан прием ферментативных препаратов (Мезим, Панкреатин) и пребиотиков.

Диета после ротавирусной инфекции исключает употребление молочных и кисломолочных ингредиентов, а также продуктов, содержащих большое количество углеводов.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Польза гидроколонотерапии

Аппарат гидроколонотерапии. Предоставлено Эс Класс Клиник Ульяновск

Тщательная чистка кишечника необходима каждому человеку. Как показывают медицинские исследования, в кишечнике год за годом в виде шлаков оседает непереваренная пища. Это ведет к ухудшению общего тонуса, появлению мешков под глазами, целлюлиту, газам в кишечнике, головной боли, синдрому хронической усталости, неприятному запаху изо рта и от тела,скоплению активных радикалов, являющихся канцерогенами.
Если избавление от шлаков путём назначения правильной диеты, богатой клетчаткой и обильным употреблением жидкости не даёт результата, способом выбора от является гидроколонотерапия.

Что необходимо перед процедурой

Фиброгастроскопию назначают, чтобы выявить различные патологии пищеварительного тракта, в том числе новообразования, язвы, воспаления. Поводом могут служить жалобы больного на боли в подреберье, эпигастрии, изжогу, тяжесть в желудке. На заболевания желудка могут указывать и другие объективные признаки, например, анемия, бледность и шелушение кожи, неприятный запах изо рта.

Консультативный прием

Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Он выяснит и уточнит жалобы, назначит или отменит лекарства, которые вы принимаете постоянно. Перед процедурой крайне важен психологический настрой, поэтому врач может назначить успокоительные средства, дополнительные препараты для снижения давления, если заметит признаки неустойчивой психики, панические атаки.

Врач выявит состояния, влияющие на выбор анестезирующих препаратов при ФГДС. Он расспросит о повышенной чувствительности к медикаментам, используемых при гастроскопии, желчекаменной болезни (противопоказана сернокислая магнезия), наличии глаукомы (в этом случае противопоказан атропин), других патологий, а также беременности и лактации.

Последствия

Если процедура гидроколонотерапии проводится в непрофессиональном учреждении, это может повлечь за собой неприятные последствия:

• Неспособность организма самостоятельно перерабатывать токсины (при слишком частом проведении гидроколонотерапии);
• Тошнота и рвота;
• Колики;
• Вздутие;
• Почечная недостаточность;
• Нарушения естественного электролитного баланса;
• Разрыв кишечника

Очищение кишечника соками

Очищение кишечника успешно проводят при помощи свежевыжатых фруктовых и овощных соков. Хорошо зарекомендовали себя соки из свеклы, тыквы, моркови, сельдерея, топинамбура, картофеля, капусты, огурцов, яблок и цитрусовых. Соки усиливают перистальтику, обладают мочегонным эффектом, улучшают качественный состав крови, наполняют организм витаминами и микроэлементами.

Для приготовления сока берут хорошо вымытые овощи, очищают их от кожуры и семян и пропускают через соковыжималку. Полученный сок выпивают не позднее 20-30 мин с момента приготовления, так как полезные вещества, содержащиеся в соке, при взаимодействии с воздухом теряют свои лечебные качества.

Не рекомендуется добавлять в соки соль или сахар. При употреблении впервые, свежевыжатый сок рекомендуется разбавить чистой водой, чтобы уменьшить его концентрацию. Принимают соки 3-4 раза в сутки, заменяя приемы пищи. Чистку продолжают в течение 5-7 дней.

Особенности подготовки к процедуре, назначенной на вторую половину дня

Если гастроскопия назначена на вечер, то накануне рацион также должен состоять из легкоусвояемых блюд. В отличие от утренней процедуры, в этом случае ужин может быть более плотном, а вот завтрак — максимально легким.

Рассчитывайте время приема пищи самостоятельно. Пейте и ешьте не позднее 8 часов до процедуры. В дневное время желудок и кишечник работают активнее, поэтому временной промежуток между приемом пищи и ФГС можно сократить. Например, если ФГДС запланировано на 15 часов, то последний прием пищи должен быть не позднее 7 утра. Включите в такой завтрак обезжиренный творог или овсяную кашу (хлопья «Геркулес»), чай. Далее в течение дня можно пить только воду, любые напитки исключены, включая отвары и чай. За 3 часа до гастроскопии даже воду пить нельзя.

Выберите один из четырех вариантов ужина:

I вариант

Ужин

1. Треска отварная 150 г.
2. Капуста брокколи отварная 200 г.
3. Ягодный чай 250 мл

II вариант

Ужин

1. Сайра запеченная 150 г.
2. Кабачки тушеные 200 г.
3. Кефир 250 мл

III вариант

Ужин

1. Треска тушеная 150 г.
2. Овощное рагу 200 г.
3. Отвар шиповника 250 мл.

IV вариант

Ужин

1. Котлеты из минтая на пару 150 г.
2. Цветная капуста отварная 200 г.
3. Кисель ягодный 250 мл.

Своевременное проведение гастроскопии позволяет выявить патологии пищеварительного тракта на самом раннем этапе и провести эффективное лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу с целью обследования и при появлении подозрительных симптомов.

Подготовка к самостоятельной постановке очистительной клизмы в домашних условиях

Утреннее или вечернее время считается наиболее благоприятным для очищающей клизмы. Рекомендуется провести процедуру либо сразу после пробуждения, натощак, либо перед отходом ко сну. Это не только удобно для любого человека, имеющего работу или иные дела, но и соответствуют часам, в которые организм очищается от каловых масс самостоятельно.

Важно выбрать время, максимально комфортное для человека очищения

Стоит понимать, что постановка клизмы – процесс деликатный и может занять до одного часа, поэтому спешка будет совершенно некстати. Также может оказаться важным отсутствие других домочадцев на момент процедуры, чтобы нахождение в доме других людей не смущало человека, собирающегося делать очистительную клизму.

Готовиться к постановке клизмы стоит заранее, если такая возможность есть. За несколько дней до манипуляции нужно придерживаться максимально лёгкой диеты: исключить мучное, картофель, жирную, острую и жареную пищу, минимизировать солёные и сладкие блюда, отказаться от чая, кофе, алкоголя. Желательно придерживаться растительного питания, включив в рацион как можно больше сырых или варёных овощей, ягод, фруктов.

Если позволяет самочувствие, за день до процедуры рекомендуется посетить баню или сауну, принять горячую ванну.

Тепловое воздействие на организм улучшает метаболизм, дополнительно выводит токсины и шлаки

Готовим раствор для клизмы

До того, как процедура начнётся, нужно определиться, что будет внутри кружки Эсмарха. Существует несколько вариантов, подходящих для очистительной клизмы:

1. Чистая кипячёная вода.
2. Чистая кипячёная вода с добавлением соли и соды (по половине чайной ложки на полтора литра воды).
3. Вода с лимонным соком (половину лимона выжать на полтора литра воды).
4. Вода с глицерином (три чайные ложки на полтора литра воды).
5. Ромашковый отвар (заварить цветки ромашки по инструкции, стакан размешать в литре воды).
6. Мыльная вода (в полтора литра воды добавляют половину чайной ложки детского мыла, натёртого на мелкой тёрке).

Если вы сомневаетесь на счёт использования того или иного рецепта, можно спросить совета у врача, но лучше использовать чистую воду. Этот вариант не повлечет за собой неприятных для организма последствий, кроме того, кипячёную воду не нужно приобретать заранее – достаточно вскипятить и остудить чайник. Если за один раз планируется поставить две клизмы, в первый раз можно использовать воду, а когда основная масса кала выйдет, подключить вспомогательные ингредиенты.

Для очистительной клизмы лучше использовать чистую воду

Независимо от того, какой раствор для очистительной клизмы выбран, нужно следить за его температурой. Нельзя использовать воду холоднее, чем 36 градусов – такая клизма вызовет спазм кишечника. Раствор не может быть и горячее 37 градусов – слишком тёплая клизма вызовет ожог толстой кишки. Нельзя использовать для контроля температуры обычный градусник, нужно приобрести специальный водный термометр – в аптеке или детском магазине.

Термометр для воды

Оптимальный объём для введения – полтора литра раствора. Меньшее количество жидкости может быть неэффективным, большее – сильно растянет прямую кишку, вызовет дискомфорт и даже может привести к разрывам.

Похожие записи:

Суп с фрикадельками. калорийность на 100-200 грамм, 1 порцию, бжу с картошкой, лапшой, вермишелью, рисом. рецепт с фото пошагово Перестаем есть и начинаем худеть или как перестать жрать Диета после резекции желудка Худеем с помощью капусты: простые и эффективные рецепты Шурпа в казане на костре из говядины Как часто можно ходить в бассейн