Флебэктомия – проверенное оружие против варикоза

Варикоз и его лечениеВарикозная болезнь встречается у каждого третьего человека и представляет собой расширение поверхностных вен нижних конечностей, которое в запущенных случаях может повлечь за собой трофическую язву, дерматит и отеки. Первыми признаками варикоза является наглядное определение контуров подкожных вен, в силу их вздутия, постоянное жжение в венах, боли, усталость в ногах. При всех вышеперечисленных симптомах необходимо сразу обратиться к флебологу. Одним из самых популярных и надежных способов распрощаться с варикозом последних стадий является флебэктомия – хирургическое удаление зараженных вен.

Виды флебэктомии

Данный вид хирургического лечения варикоза применяется в самую последнюю очередь на завершающих стадиях варикозного заболевания, когда безоперационные методы уже не помогают и наблюдается:

  • Подготовка к флебэктомиинарушение оттока крови;
  • кровоизлияние из зараженных вен;
  • трофические язвы;
  • обширный варикоз;
  • тромбофлебит;
  • патологическая извитость вен;
  • диаметр ствола подкожной вены больше 15 мм.

Существует несколько видов флебэктомии, но наиболее часто используется именно комбинированная коагуляция. Ход операции состоит из 2-х этапов: кроссэктомия + стриппинг. При этом используется эпидуральная анестезия – укол в спину.

  1. Кроссэктомия – оперативное вмешательство, во время которого происходит разрез основной подкожной вены в зоне ее перехода в глубокую бедренную вену с целью устранения попадания крови из поврежденных вен в здоровые. Для этого делается надрез в паховой области.
  2. Стриппинг – непосредственное удаление самой зараженной подкожной вены. Короткий стриппинг рассчитан на удаление вены исключительно на бедре, а длинный – от паха до лодыжки. Самым эффективным считается инновационный стриппинг, когда делаются небольшие надрезы (в паху 2-3 см, в голени до 1 см), через которые с помощью зонда вытаскивается основной ствол пораженной вены и удаляется (касается и варикозных притоков). Здоровые протоки перевязываются, разрезы сшиваются косметическими швами, не нуждающимися в снятии.
  3. Лазерная коагуляцияМикрофлебэктомия осуществляется через микронадрезы. Вены достаются и удаляются с помощью хирургического крючка. Проколы заклеиваются медицинскими пластырями, а на ногу сразу надевается компрессионный чулок или эластичные бинты. Пациенту разрешается ходить уже через полчаса после операции. С полным ходом операции можно ознакомиться в сети Интернет, просмотрев соответствующие видео на сайтах клиник.
  4. Лазерная коагуляция – наиболее безболезненный и безопасный вариант флебэктомии. Она не нуждается в оперативном вмешательстве и предполагает удаление пораженных сосудов с помощью лазера внутри вены. Во время операции через незаметный прокол в сосуд вводится лазерный световод, осуществляющий ожог стенок, которые приводят к зарастанию вен. Образовавшийся прокол заклеивают медицинским пластырем. Период реабилитации при этом минимальный.

Подготовка к операции, противопоказания и реабилитация

Флебэктомия назначается врачом не сразу по объявлению всего вписка симптомов, которые пациент у себя успел обнаружить. Прежде всего, больной направляется на ультразвуковое исследование вен. После этого флеболог размечает варикозные вены и перфорирующие сосуды, полностью утратившие работоспособность. Затем человек отправляется на сдачу анализа мочи и крови, флюорографию, электрокардиограмму.

Флебэктомия - лечение варикозаК флебэктомии не допускаются: беременные и женщины в период лактации, больные сахарным диабетом, перенесшие инфаркт, инсульт, люди с гипертонической болезнью, низким иммунитетом, пожилые, пациенты с воспалительными процессами на ногах. Также операция противопоказана людям с тромбозом глубоких вен или тромбофлебитом поверхностных вен острой стадии.

Рекомендации по подготовке к флебэктомии:

  • Необходимо оповестить врача обо всех препаратах, которые вызывают аллергию, и которые вы принимаете в текущем периоде.
  • За несколько часов до операции нужно принять душ и освободить от волосяного покрова участок ноги, подвергаемый оперативному вмешательству.
  • В случае использования общего наркоза перед флебэктомией назначаются очистительные клизмы.
  • На операцию стоит идти в просторной одежде, взяв с собой эластические бинты длинной растяжимости.

В послеоперационный период, а именно в первые несколько дней после комбинированной флебэктомии, пациент находится под наблюдением хирурга.

Реабилитация происходит поэтапно:

Реабилитация

  1. Сразу после операции на ногу накладывают эластичный бинт, после чего рекомендуется разрабатывать конечность путем поворачивания, сгибания и т.п.
  2. Вставать разрешается только на второй день, после первой перевязки. На этом этапе полезен массаж как средство для профилактики тромбообразования.
  3. Через 8-9 дней прописывается курс лечебной физкультуры + водные процедуры.
  4. Около первых 2-х месяцев пациент должен носить днем компрессионное белье либо делать перевязки эластичным бинтом, а также принимать венотонизирующие медикаменты по рецепту доктора.

Подводим итоги

Флебэктомия относится к списку самых простых операций, поэтому и цена на нее, и вероятность получить осложнения низкая. Тем не менее, иногда встречаются угнетающие последствия, такие как кровотечения, ноющая боль, нагноения в результате попадания инфекции, появление новых варикозных вен, повреждение нервных окончаний, вслед за чем идет снижение чувствительности кожных покровов, их онемение (удлиняет период реабилитации). К отрицательным сторонам удаления пораженных сосудов также можно отнести рубцовые следы (не всегда заметны), временную нетрудоспособность (больничный около месяца), влияние анестезии на организм.

Но вот положительного флебэктомия оставляет немало, о чем говорят отзывы и результаты пациентов. Так, она является одним из самых доступных вариантов (в материальном плане) и более безопасным, нежели другие методы хирургической борьбы с варикозом (например, склеротерапия).

Фото до и после подтверждают эффективность и надежность операции. Главное – вовремя обратится к флебологу и строго придерживаться его рекомендаций.