Пластика уздечки верхней и нижней губы у детей и взрослых

Пластика уздечки губы представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого выполняется подрезание уздечки, оно проводится пациенту по рекомендации ортодонта или логопеда. Уздечка - это складка слизистой, обеспечивающая дополнительное прикрепление губы к кости челюсти.

Короткую уздечку легко обнаружить при обычном осмотре. При естественном положении уздечки нет негативного воздействия на здоровье, не появляются речевые нарушения.

Укорочение уздечки губы вызывает следующие нарушения:

  • Расстройство сосания у грудничков. У новорожденных верхняя губа и язык активно участвуют в сосании, малая подвижность губы становится помехой грудного вскармливания. Иногда неонатологи самостоятельно выполняют подрезание уздечки.
  • Нарушения речи. При укорочении уздечки губы сложно произносить губные звуки, гласные. В таком случае логопед направляет на пластику, после проведения которой дикция самостоятельно исправляется.
  • В старшем возрасте дефект уздечки ведет к нарушению прикуса и расстройству функции жевания, а в результате возникает патология пищеварения.
  • Укорочение уздечки, ее близкое прикрепление к гребню альвеолярного отростка ведет к оттягиванию слизистой десны в участке между резцами. Вследствие чего в кости между лунками резцов появляется щель – диастема. Возрастает естественный промежуток между коронками.
  • При оттягивании десневых сосочков формируются патологические зубодесневые карманы, в которых скапливаются твердые зубные отложения, развивается воспаление (периодонтит).
  • Среди последствий укорочения уздечки стоит отметить появление подвижности зубов, обнажение шеек, увеличение чувствительности.
  • Хирургическая коррекция уздечки губы помогает предотвратить заболевания периодонта.

Оптимальные сроки проведения пластики

Выделяют два наиболее подходящих возраста для выполнения данного вмешательства маленьким пациентам. Врачи-неонатологи направляют на пластику детей в возрасте 2,5 - 6 месяцев, что позволяет устранить проблему вскармливания новорожденных. Ранее доктора избегали операций в столь раннем возрасте. Но с возникновением современных методик вмешательство стало максимально безопасным, оно легко переносится грудными младенцами.

Также данный вид лечения рекомендуется проводить детям в 6 - 9 лет, когда у детей полностью прорезаются четыре резца. Оперативное вмешательство выполняется по назначению логопеда, ортодонта или периодонтолога.

Часто в подобной коррекции нуждаются взрослые пациенты. Главной особенностью операции по укорочению уздечки у детей является тот факт, что она выполняется для профилактики развития патологического состояния, а у взрослых коррекция необходима, чтобы устранить уже имеющееся нарушение. Пластика переносится взрослыми очень хорошо.

Суть операции

Так проходит операция

Френотомия - рассечение слизистого тяжа уздечки. Показано в ситуации, когда уздечка губы узкая, представляет собой прозрачную пленку и не обладает точками прикрепления к гребню альвеолярного отростка. Выполняют рассечение в поперечном направлении, швы располагают продольно.

Френэктомия - иссечение уздечки. Показано в случае широкой уздечки. Разрез выполняют по вершине натянутой уздечки, иссекается зубодесневой сосочек и слизистая, расположенная в костном пространстве между корнями резцов.

Суть методики френулопластики заключается в перемещении участка прикрепления уздечки губы. Выделяют следующие виды френулопластики.

Y-­образная

Под местной анестезией уздечку иссекают скальпелем. В результате на слизистой виден дефект в форме ромба. Для дальнейшей мобилизации края слизистой подрезаются, перемещаются вдоль надкостницы, вглубь преддверия, где слизистая фиксируется к надкостнице узловым швом.

Z­-образная

После анестезии посередине уздечки выполняют продольный разрез. В противоположных от него сторонах осуществляют косые разрезы. Получившиеся лоскуты имеют треугольную форму, их мобилизуют и фиксируют так, что центральный разрез располагается поперечно. Для сшивания поперечного разреза накладывают узловые швы.

Пластика с помощью лазера. Достоинства метода:

  • нет вибраций и шума, пугающего пациента;
  • бескровность;
  • не нужны швы;
  • края раны запаиваются лазером, следовательно, исключается последующее инфицирование;
  • скорость выполнения процедуры, что очень важно для маленьких пациентов;
  • нет боли и рубцов;
  • быстрая реабилитация.

Результаты и последствия пластики

До и после пластики уздечки

Заживление протекает спокойно, с небольшими болевыми ощущениями. Важно следовать рекомендациям:

  • Ежедневно поддерживать гигиену рта.
  • На несколько дней исключить горячую и твердую пищу.
  • Проходить послеоперационные осмотры.

Взрослые пациенты обязаны выполнять упражнения миогимнастики, направленные на укрепление мышц.

На фото и видео, сделанных до и после операции видно, что дикция выправляется практически сразу после коррекции, промежуток между зубами постепенно также уменьшается.

Реабилитация длится порядка пяти дней. За этот период исчезают болевые ощущения, рана полностью заживает.